この記事はこんな方におすすめ
- 健康診断でクレアチニン・eGFRの数値が気になる方
- 医師に「様子を見ましょう」と言われて不安な方
- 腎臓を守る生活習慣を知りたい方
- 60代・70代で腎機能が心配な方
「様子を見ましょう」が一番怖い
健康診断の結果を持って診察室に入る。
数値を見た医師が言う。「まあ、様子を見ましょう」
これが一番不安じゃないですか。「様子を見る」って、何をどう見ればいいのか。何か悪いことが起きているのか。何もしなくていいのか。
腎臓の数値は特にそういうことが多いです。この記事で、腎臓の数値を自分なりに読み解く力をつけましょう。
健康診断で見る腎臓の数値
クレアチニン
筋肉が動いたときに出る老廃物です。腎臓がうまく働いていると尿として排出されますが、腎機能が低下すると血液中に蓄積されます。
| 数値 | 判定（男性） |
|---|---|
| 1.0以下 | 正常 |
| 1.1〜1.3 | 要注意 |
| 1.4以上 | 異常・要精密検査 |
※女性は基準値がやや低くなります
eGFR（推算糸球体濾過量）
腎臓がどれだけ血液をろ過できているかを示す指標です。クレアチニン・年齢・性別から計算されます。
| eGFR | 腎機能の状態 |
|---|---|
| 90以上 | 正常 |
| 60〜89 | 軽度低下（要注意） |
| 45〜59 | 中等度低下 |
| 30〜44 | やや高度低下 |
| 15〜29 | 高度低下 |
| 15未満 | 腎不全（透析検討） |
eGFRが60を切ったら「慢性腎臓病（CKD）」と診断されます。
「様子を見ましょう」はどのレベルか
医師が「様子を見ましょう」と言うのは、多くの場合eGFR60〜89の軽度低下の段階です。
この段階では自覚症状がほぼありません。だから「様子を見ましょう」になる。
しかし腎臓は一度傷つくと回復しにくい臓器です。この段階での生活習慣の見直しが最も重要です。
腎臓を守る5つの生活習慣
① 塩分を減らす
塩分の取りすぎは血圧を上げ、腎臓への負担を増やします。
1日の塩分目標： 男性7.5g未満、女性6.5g未満
減塩の工夫：
- 味噌汁は具を多くして汁を少なめに
- 醤油はかけずに「つける」
- 麺類の汁は残す
- 加工食品・インスタント食品を減らす
② 水分をしっかり摂る
適切な水分補給で腎臓のろ過機能をサポートします。
1日1.5〜2リットルが目安です。ただし腎機能が大きく低下している方は医師に相談してください。
③ タンパク質を取りすぎない
タンパク質の代謝産物（尿素窒素）は腎臓でろ過されます。過剰摂取は腎臓への負担になります。
筋肉のためにプロテインを大量に飲んでいる方は注意が必要です。
④ 血圧・血糖値を管理する
高血圧・糖尿病は腎臓病の二大原因です。
血圧130/80以下、HbA1c7%以下を目標に管理することが腎臓を守ることにつながります。
⑤ 鎮痛剤の長期服用に注意
市販の鎮痛剤（NSAIDs）を長期間使い続けると、腎機能を低下させることがあります。痛みが慢性的な場合は医師に相談してください。
腎臓が危険なサイン
以下の症状があれば早めに受診してください。
- 足・顔のむくみが続く
- 尿の泡立ちが多い（タンパク尿）
- 尿量が極端に減った・増えた
- 倦怠感・食欲不振が続く
- 血圧が急激に上がった
腎臓の病気は自覚症状が出にくいことで有名です。定期的な健康診断と数値の把握が最大の予防策です。
私の腎臓数値
70歳の私のeGFRは正常範囲内を維持しています。
毎日の十分な水分補給（モリンガ茶含む）、減塩意識、そして有酸素運動による血圧管理が効いていると感じています。
まとめ
腎臓の数値で最も重要なのはeGFRです。
「様子を見ましょう」と言われた段階（eGFR60〜89）が、生活習慣を変えるゴールデンタイムです。
腎臓を守る5つの習慣をおさらいします。
- 塩分を減らす（1日7.5g未満）
- 水分をしっかり摂る（1日1.5〜2L）
- タンパク質を取りすぎない
- 血圧・血糖値を管理する
- 鎮痛剤の長期服用に注意
腎臓は一度傷つくと回復しにくい臓器です。今の数値を守ることが何より大切です。
※数値が気になる方は必ず医師にご相談ください。
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